Planlagt spor
Udskrivelsesrapport, FMK mv.
Udskrivningsrapport
- Anvendes ved alle indlagte patienter, som har/skal have kommunale ydelser, som også fremgår af plejeforløbsplanen.
- Kan med fordel indeholde oplysninger om forslag til løsninger/handlemuligheder til, når/hvis borgeren får lignende symptomer igen for at forsøge at undgå genindlæggelser. Evt. også om hjemmets indretning, transport til hjemmet og om der er pårørende til at låse op i hjemmet til aflevering af hjælpemidler.
- Udskrivningsrapporten anvendes ikke ved indlæggelser, som har karakter af at være ambulant kontakt, og hvor borgeren ikke får kommunale ydelser efter sundhedsloven/serviceloven.
Hospitalet
- Sender udskrivningsrapport og evt. genoptræningsplan til kommunen ved udskrivelse, hvis kommunen skal inddrages i efterbehandlingen. OBS: genoptræningsplan sendes senest samme dag, som borgeren udskrives.
- Er opmærksom på øvrige opgaver ifm. udskrivelse og medicin jf. gældende regionale retningslinjer:
- Er opmærksom på evt. opgaver i forløbsprogrammer: se alle aftaler her
- Medicin skal være ajourført i FMK inden udskrivningsrapporten sendes - se link til retningslinje ovenfor. Kommunen kan trække ajourført medicinliste fra FMK.
- Hospitalet sender evt. info om farve i epikrise til egen læge via udskrivningsrapporten.
- Det anbefales at udskrive udskrivningsrapport, ajourført medicinliste og evt. lægeepikrise til patienten.
Kommunen
- Ved spørgsmål til udskrivningsrapporten tager kommunen telefonisk kontakt til hospitalet.
Særlige ydelser ved udskrivelse
COVID-19 - se aftaler vedr. COVID-19.
Patienter med MRSA
- Kommunen kan varetage kontrolpodningen:
- Hos de patienter, hvor kommunen har varetaget MRSA-behandlingen
- Hvor patienten ikke kan transporteres til læge, enten selv eller ved hjælp af andre
- De kommunale hygiejnenøglepersoner kan få vederlagsfri telefonisk rådgivning hos hygiejnesygeplejerskerne i regionen. Se telefonoversigt her
Lægefagligt begrundet behov for genoptræning efter udskrivelse
Behandlingsredskaber og hjælpemidler efter udskrivelse
- Se Afklaringskatalog på området for hjælpemidler og behandlingsredskaber her.
Aftaler for udvalgte patientgrupper
- Se delaftalerne om udvalgte patientgrupper her
